阴道的外表损伤大多是性交不当造成的。其原因包括:性器官发育不全,多见于青少年遭坏人强奸之时;成年女子可发生在初次性交、月经期、妊娠期或产褥期、绝经后;性交姿势不当、过度兴奋或过度粗暴;生殖器官手术后,特别是子宫全切除术后阴道缩短或缝线被冲破。
平时的正常阴道具有相当的韧性和弹性,所以性交并不会带来任何损伤。然而在月经期、妊娠期、产褥期时阴道组织变软,脆性增加,弹性变差,所以阴道容易发生撕裂。绝经期后内分泌功能减退,阴道萎缩,上皮变薄,弹性显著降低,阴道分泌减少、缓慢,都使阴道容易发生破裂。
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本文介绍的第一个病例属病后阴道组织尚未恢复时发生过早性交所致,这与人们对产后身体恢复过程缺乏了解有关。产后生殖器官和其他各系统的恢复最少需要6-8周的时间,因此产后2个月内是禁忌性生活的,2个月后视身体状况而定。这对夫妻误以为恶露干净就可以同房,结果发生不幸事故,除了造成阴道撕裂,有时还会引起产后感染。如果这时双方的性冲动都较强,可以考虑以其他非性交方式释放性能量,这样就没有什么后顾之忧了。